Hepatit A orsakas av ett virus som angriper levern och sprids framför allt genom förorenad mat och dryck eller nära kontakt med en smittad person. Sjukdomen kan ge symtom som feber, illamående, magbesvär och en gulaktig hudton (gulsot). De flesta tillfrisknar helt, men sjukdomen kan vara påfrestande och hålla i sig i flera veckor. Det finns beprövade vaccin mot hepatit A och genom vaccination kan du skydda dig mot att insjukna.
Dricka endast buteljerat eller kokt vatten i riskområden
Undvika råa skaldjur, sallader och osäkra livsmedel
Vaccination inför resa
Förekomst
Asien, Afrika, Mellanöstern, Sydamerika
I Sverige rapporteras omkring 100 fall per år, varav hälften smittas utomlands
Utbrott kan även förekomma i Europa
Hepatit A – sjukdomsförlopp och symtom
Hepatit A är en leverinflammation som orsakas av hepatit A-virus. Inkubationstiden är 2–6 veckor (vanligtvis 4 veckor). Man är smittsam redan innan symtomen bryter ut, och sjukdomen kan ibland ha ett långdraget förlopp, men de allra flesta blir helt friska utan bestående skador.
Symtom
De första symtomen kan likna influensa och följs ofta av tydliga tecken på leverpåverkan.
Feber och huvudvärk
Illamående, kräkningar och aptitlöshet
Buksmärtor, särskilt under höger revbensbåge
Mörk urin och ljus avföring
Gulsot (gul hud och ögonvitor)
Komplikationer och följdsjukdomar
Hepatit A blir aldrig kronisk och de flesta tillfrisknar helt. Svåra komplikationer är ovanliga, men akut leversvikt kan uppstå i sällsynta fall, särskilt hos äldre eller personer med redan nedsatt leverfunktion. Långvarig trötthet efter infektionen är vanligt. Dödsfall förekommer, men dödligheten är under 1 %.
När och var ska du söka vård?
Eftersom hepatit A är anmälningspliktig och smittspårningspliktig i Sverige bör du söka vård vid misstanke om smitta eller symtom.
Om du insjuknar utomlands
Kontakta vårdcentral eller sjukhus om du får symtom som gulsot, kraftig buksmärta eller långvariga kräkningar. Diagnosen kan ställas med blodprov.
Behandling
Det finns ingen specifik antiviral behandling. Vården består av vila, vätska och symtomlindring. Levervärden normaliseras vanligen inom 2–3 månader, men trötthet kan kvarstå längre. Personer med annan leversjukdom kan behöva extra övervakning.
Hur smittar Hepatit A?
Hepatit A sprids via avföring till mun (fekal-oral smitta), ofta genom vatten eller livsmedel som förorenats.
Så sprids Hepatit A
Vanligast via otillräckligt renat dricksvatten, is eller råa livsmedel
Smitta kan också ske vid nära hushållskontakt, på förskolor eller via sexuella kontakter
Man är smittsam cirka 3–4 veckor totalt, särskilt innan symtom (som gulsot) visar sig
Riskområden för Hepatit A
Hög risk i delar av Asien, Afrika, Mellanöstern och Sydamerika. I Sverige är sjukdomen ovanlig men resenärer till dessa områden löper risk. Utbrott kan även uppstå i Europa vid bristande livsmedelshygien.
Hur skyddar jag mig?
Det bästa skyddet mot Hepatit A är vaccination. Två doser ger långvarigt skydd (25–30 år eller längre). Det finns även kombinationsvaccin mot hepatit A och B. Andra skyddande åtgärder:
Tvätta händerna noggrant före måltider och efter toalettbesök
Drick endast vatten på flaska eller kokt vatten i riskområden
Undvik is, råa grönsaker, sallader och skaldjur i länder med bristande hygien
Följ vårdens rekommendationer vid resor och smittspårning